หน้าแรก / บทความ / ปวดคอ บ่า ไหล่ ฝังเข็ม
Health Article

ปวดคอ บ่า ไหล่ หลัง เพราะนั่งนาน ต้องฝังเข็มไหม? คู่มือดูแลตัวเองและเลือกการรักษา

นั่งทำงานทั้งวันแล้วปวดคอ บ่า ไหล่ ร้าวลงหลัง ควรเริ่มจากดูแลตัวเองหรือไปฝังเข็มเลย งานวิจัยบอกอะไร และสัญญาณแบบไหนที่ไม่ควรรอ

ปวดคอ บ่า ไหล่ หลัง เพราะนั่งนาน ต้องฝังเข็มไหม? คู่มือดูแลตัวเองและเลือกการรักษา

เช้าวันจันทร์ยังสบายดี พอถึงบ่ายสามโมงเริ่มรู้สึกว่าบ่าแข็งเหมือนมีคนกดไว้ คอหันไม่สุด สะบักขวาตึงเป็นก้อน ตกเย็นลุกจากเก้าอี้แล้วหลังล่างเกร็งจนต้องค่อย ๆ ยืดตัว ถ้าวงจรนี้เกิดเกือบทุกวัน คำถามที่ตามมาคือ "แค่นั่งนานเอง ต้องถึงขั้นไปฝังเข็มเลยไหม"

บทความนี้จาก ซุ่นอี้คลินิก (Shunyi Clinic) ตอบคำถามนั้นแบบตรงไปตรงมา ว่าอาการ ปวดคอ บ่า ไหล่ หลัง จากการนั่งนานเกิดจากอะไร อะไรที่ทำเองได้ก่อน เมื่อไรที่การ ฝังเข็ม เป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผล งานวิจัยบอกอะไรบ้าง และสัญญาณแบบไหนที่ไม่ควรรอ

สรุปสั้นสำหรับคนรีบ

  • ปวดคอ บ่า ไหล่ หลังจากการนั่งนานส่วนใหญ่เป็นอาการของกล้ามเนื้อและพังผืด ไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่ถ้าไม่แก้ที่ท่าทางและการขยับ มักวนกลับมาปวดซ้ำ
  • ไม่จำเป็นต้องฝังเข็มทุกคน อาการเพิ่งเป็นให้เริ่มจากพัก ขยับ ยืด และปรับโต๊ะทำงานก่อน
  • ถ้าปวดเรื้อรังหรือดูแลเองแล้วไม่ดีขึ้น ฝังเข็มเป็นทางเลือกที่มีงานวิจัยรองรับสำหรับปวดคอและปวดเรื้อรัง แต่ผลต่างกันในแต่ละคนและควรทำควบคู่กับการออกกำลัง
  • ปวดร่วมกับไข้ แขนขาอ่อนแรง ชาลามมากขึ้น ปวดหัวรุนแรงฉับพลัน หรือคุมการขับถ่ายไม่ได้ ควรพบแพทย์แผนปัจจุบันทันที

ทำไมนั่งนานแล้วปวดคอ บ่า ไหล่ หลัง

ร่างกายเราออกแบบมาให้เคลื่อนไหว ไม่ได้ออกแบบมาให้อยู่ท่าเดียวทั้งวัน เมื่อเรานั่งก้มดูจอหรือโทรศัพท์ ศีรษะซึ่งหนักพอสมควรจะยื่นไปข้างหน้า กล้ามเนื้อคอด้านหลังและบ่าต้องเกร็งค้างไว้เพื่อดึงศีรษะไม่ให้ตก ยิ่งยื่นคอไปไกล กล้ามเนื้อยิ่งต้องออกแรงมาก

ในขณะเดียวกัน ไหล่ที่ห่อมาข้างหน้าทำให้กล้ามเนื้อหน้าอกหดสั้น กล้ามเนื้อระหว่างสะบักถูกยืดค้างและอ่อนแรง ส่วนการนั่งนานโดยไม่ลุกทำให้สะโพกตึงและหลังส่วนล่างรับแรงกดต่อเนื่อง ผลรวมคืออาการที่หลายคนเรียกรวม ๆ ว่า ออฟฟิศซินโดรม

กล้ามเนื้อกลุ่มไหนที่มักเป็นต้นเหตุ

บริเวณที่ปวดกล้ามเนื้อที่มักเกี่ยวข้องลักษณะอาการที่พบบ่อย
ต้นคอ ท้ายทอยกล้ามเนื้อหลังคอชั้นลึก (Suboccipital)ปวดตื้อท้ายทอย ร้าวขึ้นขมับหรือหลังตา ตาล้า
บ่าUpper Trapeziusบ่าแข็งเป็นแผ่น กดแล้วเจ็บร้าวขึ้นคอ
คอด้านข้างถึงมุมสะบักLevator Scapulaeหันคอไม่สุด ปวดมุมบนของสะบัก
ระหว่างสะบักRhomboid, Middle Trapeziusปวดแสบเป็นจุด อยากให้คนกดหรือบีบ
หัวไหล่ด้านหน้าPectoralis, กล้ามเนื้อรอบหัวไหล่ไหล่ห่อ ยกแขนสูงแล้วตึงหรือเจ็บ
หลังส่วนล่างกล้ามเนื้อข้างกระดูกสันหลัง, Quadratus Lumborumปวดเอวเวลานั่งนาน ลุกยืนแล้วตึง

กล้ามเนื้อที่เกร็งค้างนาน ๆ มักเกิดปมกดเจ็บ (Trigger Point) ซึ่งไม่ได้ปวดแค่ตรงนั้น แต่ปวดร้าวไปที่อื่นได้ เช่น ปมที่บ่าทำให้ปวดขมับ ปมที่สะบักทำให้ปวดร้าวลงแขน นี่คือเหตุผลที่บางคนนวดตรงที่ปวดแล้วไม่ค่อยดีขึ้น เพราะต้นเหตุอยู่อีกจุดหนึ่ง

ปัจจัยที่ทำให้อาการหนักขึ้น

  • จอต่ำกว่าระดับสายตา โดยเฉพาะการใช้โน้ตบุ๊กอย่างเดียวโดยไม่มีขาตั้ง
  • เก้าอี้ไม่รองรับหลัง หรือนั่งลึกเกินจนหลังไม่แนบพนัก
  • ไม่ลุกจากที่นั่งหลายชั่วโมง แม้แต่ช่วงประชุมออนไลน์ต่อเนื่อง
  • ความเครียด ทำให้เรายกไหล่และกัดฟันโดยไม่รู้ตัว
  • นอนน้อยหรือหมอนไม่เหมาะ กล้ามเนื้อไม่ได้พักฟื้น
  • ใช้โทรศัพท์ต่อหลังเลิกงาน คอก้มต่ออีกหลายชั่วโมง
  • ออกกำลังกายน้อย กล้ามเนื้อมัดเล็กที่ช่วยพยุงท่าทางจึงอ่อนแรง

มุมมองแพทย์แผนจีน

แพทย์แผนจีนอธิบายอาการปวดด้วยหลัก "ไม่ไหลเวียนจึงปวด" การนั่งนิ่งท่าเดิมทำให้ชี่ (พลัง) และเลือดในเส้นลมปราณบริเวณคอ บ่า และหลังติดขัด ถ้าเจอความเย็นจากแอร์ที่เป่าตรงต้นคอ ความชื้น หรือความเครียดสะสม อาการจะตึงแข็งชัดขึ้น ส่วนคนที่เหนื่อยล้าเรื้อรัง นอนไม่พอ แพทย์จีนมองว่าพลังพื้นฐานของร่างกายพร่อง อาการจึงหายช้าและกลับมาง่าย

ดังนั้นในการตรวจ แพทย์แผนจีนจะไม่ได้ดูแค่จุดที่ปวด แต่จะ จับชีพจร (แมะ) ดูลิ้น และถามเรื่องการนอน การกิน ความเครียด เพื่อเลือกจุดฝังเข็มและวิธีรักษาให้เหมาะกับแต่ละคน

ต้องฝังเข็มไหม ใช้หลักคิดแบบนี้

คำตอบสั้น ๆ คือ ไม่ใช่ทุกคนต้องฝังเข็ม และไม่ใช่ทุกคนต้องรอจนทนไม่ไหว ลองใช้ตารางด้านล่างช่วยตัดสินใจเบื้องต้น

สถานการณ์แนวทางที่เหมาะ
เพิ่งปวดไม่กี่วัน หลังนั่งทำงานหนักหรือนอนผิดท่า ปวดไม่มากเริ่มจากดูแลตัวเอง พัก ประคบ ขยับคอและไหล่เบา ๆ ปรับโต๊ะทำงาน ส่วนใหญ่ดีขึ้นใน 1–2 สัปดาห์
ดูแลตัวเอง 1–2 สัปดาห์แล้วไม่ดีขึ้น หรือดีขึ้นแล้วกลับมาปวดซ้ำทุกสัปดาห์ควรให้แพทย์ประเมิน ฝังเข็ม กายภาพบำบัด หรือการรักษาร่วมกันเป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผล
ปวดเรื้อรังเกิน 3 เดือน รบกวนสมาธิ การทำงาน หรือการนอนวางแผนรักษาเป็นคอร์ส เช่น ฝังเข็มร่วมกับการออกกำลังกายเฉพาะส่วนและปรับพฤติกรรม
ต้องกินยาแก้ปวดบ่อย หรือกินยาแล้วมีผลข้างเคียงต่อกระเพาะปรึกษาแพทย์เรื่องทางเลือกที่ไม่ใช้ยาเพิ่มเติม เช่น ฝังเข็ม โดยไม่หยุดยาเอง
ปวดร่วมกับอ่อนแรง ชาลามมากขึ้น ไข้ หรืออาการเตือนอื่นพบแพทย์แผนปัจจุบันก่อน ดูหัวข้อ "เมื่อไรควรพบแพทย์" ด้านล่าง

ดูแลตัวเองก่อนฝังเข็ม ทำอะไรได้บ้าง

ไม่ว่าจะตัดสินใจฝังเข็มหรือไม่ การดูแลตัวเองคือรากฐานที่ทำให้อาการดีขึ้นและไม่กลับมาซ้ำ หน่วยงานสาธารณสุขของอังกฤษ (NHS) แนะนำสำหรับอาการปวดคอและคอแข็งทั่วไปว่า ให้ใช้หมอนที่ต่ำและแน่น ประคบร้อนหรือเย็น ทำท่าบริหารให้คอยืดหยุ่น และไม่แนะนำให้ใส่เฝือกคอเองเพราะการขยับคอเป็นสิ่งที่ดีกว่า (NHS, Neck pain and stiff neck)

1. ลุกขยับให้บ่อยขึ้น

แนวทางขององค์การอนามัยโลกปี 2020 แนะนำให้ผู้ใหญ่จำกัดเวลานั่งนิ่ง และระบุว่าการแทนที่เวลานั่งด้วยการเคลื่อนไหวระดับใดก็ได้ แม้แต่ระดับเบา ล้วนมีประโยชน์ต่อสุขภาพ ควบคู่กับการออกกำลังแบบแอโรบิกระดับปานกลางอย่างน้อย 150–300 นาทีต่อสัปดาห์ (WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour, 2020)

ในชีวิตจริงของคนทำงาน วิธีที่ทำได้ง่ายคือตั้งเตือนให้ลุกทุก 30–60 นาที เดินไปเติมน้ำ ยืนคุยโทรศัพท์ หรือหมุนไหล่ 10 รอบระหว่างรอไฟล์โหลด การขยับสั้น ๆ แต่บ่อย ๆ ช่วยได้มากกว่าการไปออกกำลังหนักครั้งเดียวตอนสุดสัปดาห์

2. จัดโต๊ะทำงานใหม่

จุดที่ควรตรวจตำแหน่งที่แนะนำ
หน้าจอขอบบนของจออยู่ราวระดับสายตา ห่างประมาณหนึ่งช่วงแขน ถ้าใช้โน้ตบุ๊กควรมีขาตั้งพร้อมคีย์บอร์ดและเมาส์แยก
เก้าอี้นั่งชิดพนัก หลังส่วนล่างมีที่รองรับ เท้าวางราบกับพื้นหรือที่วางเท้า
แขนและข้อศอกข้อศอกงอประมาณ 90 องศา ไหล่ไม่ยก ข้อมือไม่หักขึ้นหรือลง
โทรศัพท์ยกขึ้นมาระดับสายตาแทนการก้มลงไปมอง ใช้หูฟังเวลาคุยนาน
แสงและแอร์ลดแสงสะท้อนบนจอ ไม่ให้แอร์เป่าตรงต้นคอ

3. ยืดเหยียดง่าย ๆ ระหว่างวัน

  • เก็บคาง (Chin tuck) นั่งหลังตรง เลื่อนคางถอยหลังตรง ๆ เหมือนทำคางสองชั้น ค้าง 5 วินาที ทำ 10 ครั้ง
  • ยืดบ่าด้านข้าง เอียงหูลงหาไหล่ ใช้มือด้านเดียวกันช่วยกดเบา ๆ ค้าง 20–30 วินาที สลับข้าง
  • ยืดอก ยืนที่วงกบประตู วางแขนบนกรอบประตู ก้าวขาไปข้างหน้าจนรู้สึกตึงที่หน้าอก ค้าง 30 วินาที
  • บีบสะบัก ดึงสะบักเข้าหากันและลงล่าง ค้าง 5 วินาที ทำ 10 ครั้ง
  • ยืดหลังและสะโพก ลุกยืน เท้าสะเอว แอ่นหลังเบา ๆ แล้วนั่งไขว่ห้างยืดสะโพกข้างละ 20 วินาที

ยืดจนรู้สึกตึงพอดี ไม่ควรถึงขั้นเจ็บ ถ้าทำแล้วชาร้าวลงแขนหรือขามากขึ้นให้หยุดและปรึกษาแพทย์

4. ประคบร้อนหรือเย็น

ช่วงที่เพิ่งปวดหรือปวดแปลบ การประคบเย็นสั้น ๆ ช่วยลดปวดได้ ส่วนอาการตึงแข็งเรื้อรัง การประคบอุ่นมักช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว ห่อด้วยผ้าทุกครั้งและไม่ประคบนานเกินไปเพื่อป้องกันผิวไหม้หรือผิวเย็นจัด

5. ยาแก้ปวด ใช้ได้แต่ไม่ควรเป็นคำตอบเดียว

ยาแก้ปวดหรือยาต้านการอักเสบช่วยบรรเทาอาการในระยะสั้นได้ แต่ไม่ได้แก้ที่ท่าทางหรือกล้ามเนื้อที่ตึงสะสม และการใช้ต่อเนื่องนานอาจมีผลต่อกระเพาะอาหาร ไต หรือความดันในบางคน ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร ถ้าแพทย์สั่งยาไว้แล้วก็ไม่ควรหยุดเอง

ฝังเข็มช่วยปวดคอ บ่า ไหล่ หลังได้อย่างไร

การ ฝังเข็ม คือการใช้เข็มปลอดเชื้อขนาดเล็กมาก ฝังลงบนจุดตามเส้นลมปราณและจุดกดเจ็บของกล้ามเนื้อ แล้วคาเข็มไว้ประมาณ 20–30 นาที คำอธิบายที่มีการศึกษาไว้ ได้แก่

  • คลายปมกล้ามเนื้อ เข็มที่ลงตรงปมกดเจ็บช่วยให้กล้ามเนื้อที่หดเกร็งคลายตัว และเลือดมาเลี้ยงบริเวณนั้นได้ดีขึ้น
  • ปรับการรับรู้ความปวด การกระตุ้นเส้นประสาทส่วนปลายส่งสัญญาณไปยังไขสันหลังและสมอง ซึ่งเกี่ยวข้องกับระบบควบคุมความปวดของร่างกาย
  • ช่วยผ่อนคลาย หลายคนเผลอหลับระหว่างคาเข็ม ซึ่งช่วยลดความเครียดที่เป็นตัวเร่งให้กล้ามเนื้อเกร็ง

ศูนย์สุขภาพแบบผสมผสานแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NCCIH) สรุปจากงานทบทวนปี 2018 ว่าการฝังเข็มได้ผลดีกว่าการไม่รักษาสำหรับอาการปวดหลังหรือปวดคอ และดีกว่าการฝังเข็มหลอกแม้ส่วนต่างจะน้อยกว่า และผลลดปวดใกล้เคียงกับยาต้านการอักเสบกลุ่ม NSAIDs (NCCIH, Acupuncture: What You Need To Know)

จุดที่แพทย์มักพิจารณา

แพทย์จะเลือกจุดตามการตรวจของแต่ละคน ตัวอย่างจุดที่ใช้บ่อยในกลุ่มอาการปวดคอ บ่า ไหล่ ได้แก่ เจียนจิ่ง (GB21) กลางบ่า, เฟิงฉือ (GB20) ใต้ฐานกะโหลก, เทียนจง (SI11) กลางสะบัก, โฮ่วซี (SI3) ขอบมือด้านนิ้วก้อยสำหรับคอแข็ง และเหอกู่ (LI4) ที่ง่ามนิ้วโป้งกับนิ้วชี้ ส่วนหลังส่วนล่างมักใช้จุดบริเวณเอวร่วมกับจุดที่ขา

ข้อควรรู้: บริเวณบ่าและสะบักอยู่เหนือปอด แพทย์จึงต้องคุมทิศทางและความลึกของเข็มอย่างระมัดระวัง และบางจุด เช่น GB21 และ LI4 แพทย์แผนจีนหลีกเลี่ยงในผู้ที่ตั้งครรภ์ ไม่ควรลองฝังหรือกดจุดแรง ๆ เองที่บ้าน และควรรับการฝังเข็มจากแพทย์ที่มีใบอนุญาตเท่านั้น

ใช้ร่วมกับการรักษาอื่นได้

สำหรับคนที่บ่าตึงเป็นแผ่นหรือปวดหลังร่วมด้วย แพทย์อาจใช้ ครอบแก้ว เพื่อคลายกล้ามเนื้อชั้นตื้นเป็นบริเวณกว้าง กัวซา สำหรับแนวบ่าและสะบัก หรือ นวดทุยหนา เพื่อช่วยคลายข้อและกล้ามเนื้อ เลือกใช้ตามอาการ ไม่จำเป็นต้องทำทุกอย่างพร้อมกัน

งานวิจัยว่าอย่างไร (สรุปแบบตรงไปตรงมา)

หลักฐานเรื่องฝังเข็มกับอาการปวดคอและหลังมีมาก แต่ผลไม่ได้ชัดเท่ากันทุกบริเวณ เราจึงสรุปทั้งด้านที่สนับสนุนและด้านที่ยังจำกัด

แหล่งข้อมูลขอบเขตสรุปผล
Trinh และคณะ, Cochrane Review (2016)27 งานวิจัยแบบสุ่ม อาการปวดคอฝังเข็มลดปวดได้มากกว่าฝังเข็มหลอกเล็กน้อยที่ประมาณ 3 เดือน และดีกว่าการไม่รักษาจนถึงราว 4 สัปดาห์หลังรักษา หลักฐานระดับต่ำถึงปานกลาง ผลระยะยาวยังไม่ชัด ผลข้างเคียงน้อย
MacPherson และคณะ (ATLAS), Annals of Internal Medicine (2015)ผู้ป่วยปวดคอเรื้อรัง 517 คน ฝังเข็มสูงสุด 12 ครั้งกลุ่มฝังเข็มร่วมกับการดูแลปกติ ปวดลดลงราว 32% ที่ 12 เดือน ใกล้เคียงกลุ่มเรียน Alexander Technique (31%) และดีกว่าการดูแลปกติอย่างเดียว
Vickers และคณะ, The Journal of Pain (2018)39 งานวิจัย ผู้ป่วยปวดเรื้อรัง 20,827 คนฝังเข็มดีกว่าฝังเข็มหลอกและการไม่ฝังเข็มสำหรับปวดกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรัง และผลส่วนใหญ่ยังคงอยู่ที่ 12 เดือน
Mu และคณะ, Cochrane Review (2020)ปวดหลังส่วนล่างเรื้อรังไม่ทราบสาเหตุเฉพาะฝังเข็มลดปวดได้มากกว่าการไม่รักษาในระยะสั้น (หลักฐานปานกลาง) แต่เมื่อเทียบกับฝังเข็มหลอก ส่วนต่างน้อยและอาจไม่ถึงระดับที่มีนัยสำคัญทางคลินิก
NICE NG59 สหราชอาณาจักรแนวทางปวดหลังส่วนล่างและปวดร้าวลงขาไม่แนะนำฝังเข็มสำหรับปวดหลังส่วนล่าง และเน้นการออกกำลังกายเป็นหลัก

อ่านแล้วเห็นภาพแบบนี้

  • ปวดคอเรื้อรัง มีงานวิจัยหลายชิ้นสนับสนุน รวมถึงงานขนาดใหญ่อย่าง ATLAS ที่ติดตามผลถึง 1 ปี (MacPherson et al., 2015; University of York) และงานทบทวน Cochrane ที่พบประโยชน์ในระยะสั้นถึงกลาง (Trinh et al., 2016)
  • ปวดหลังส่วนล่าง หลักฐานยังมีข้อถกเถียง Cochrane พบว่าดีกว่าไม่รักษา แต่ห่างจากฝังเข็มหลอกไม่มาก (Mu et al., 2020) แนวทาง NICE ของอังกฤษไม่แนะนำฝังเข็มสำหรับปวดหลังส่วนล่าง (NICE NG59) ขณะที่แนวทางของ American College of Physicians ปี 2017 จัดฝังเข็มเป็นหนึ่งในทางเลือกที่ไม่ใช้ยาสำหรับปวดหลังเรื้อรัง ตามที่ NCCIH สรุปไว้
  • ภาพรวมปวดเรื้อรัง งานวิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วยรายบุคคลกว่า 20,000 คนพบว่าฝังเข็มมีผลจริงที่อธิบายด้วยยาหลอกอย่างเดียวไม่ได้ แม้ส่วนต่างกับฝังเข็มหลอกจะไม่มาก (Vickers et al., 2018)

สรุปจากหลักฐาน: ฝังเข็มไม่ใช่ยาวิเศษ แต่เป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผลสำหรับคนที่ปวดคอ บ่า ไหล่เรื้อรัง โดยเฉพาะเมื่อไม่อยากพึ่งยาแก้ปวดต่อเนื่อง ส่วนปวดหลังส่วนล่าง ฝังเข็มอาจช่วยลดปวดในบางคน แต่ควรทำควบคู่กับการออกกำลังกายและการฟื้นฟูเสมอ ไม่ควรใช้แทนกัน

ฝังเข็มกี่ครั้ง และแต่ละครั้งเป็นอย่างไร

จำนวนครั้งขึ้นกับว่าปวดมานานเท่าไร รุนแรงแค่ไหน และปรับพฤติกรรมได้มากน้อยเพียงใด แนวทางโดยประมาณที่แพทย์มักใช้วางแผนมีดังนี้

  • ปวดไม่นาน (ไม่กี่สัปดาห์) หลายคนรู้สึกเบาลงตั้งแต่ 1–3 ครั้งแรก
  • ปวดเรื้อรังหลายเดือน มักวางแผนเป็นคอร์สประมาณ 4–10 ครั้ง สัปดาห์ละ 1–2 ครั้ง แล้วประเมินผลเป็นระยะ
  • ช่วงดูแลต่อเนื่อง เมื่ออาการคงที่ อาจเว้นห่างเป็น 2–4 สัปดาห์ต่อครั้ง หรือมาเฉพาะช่วงงานหนัก

ในงาน ATLAS ผู้ป่วยได้รับการฝังเข็มสูงสุด 12 ครั้ง ซึ่งพอเป็นภาพอ้างอิงได้ว่าการรักษาอาการเรื้อรังมักเป็นคอร์สมากกว่าการฝังครั้งเดียว อ่านรายละเอียดเพิ่มในบทความ ฝังเข็มกี่ครั้งถึงจะหายปวด

ขั้นตอนเมื่อมาฝังเข็มที่คลินิก

  1. ซักประวัติอาการ ท่าทางการทำงาน การนอน และโรคประจำตัว ยาที่ใช้อยู่
  2. ตรวจการเคลื่อนไหวของคอ ไหล่ หลัง หาจุดกดเจ็บ จับชีพจรและดูลิ้น
  3. แพทย์อธิบายแผนการรักษา จำนวนครั้งโดยประมาณ และค่าใช้จ่ายก่อนเริ่ม
  4. ฝังเข็มและคาเข็มประมาณ 20–30 นาที บางรายอาจใช้ ฝังเข็มไฟฟ้า หรือครอบแก้วร่วม
  5. แนะนำท่ายืดและการปรับท่าทางที่ทำต่อได้ที่บ้านและที่ทำงาน

ถ้ายังไม่เคยฝังเข็มและกังวลเรื่องความเจ็บ อ่านต่อได้ที่ ฝังเข็มครั้งแรกต้องเตรียมตัวอย่างไร

ความรู้สึกและผลข้างเคียงที่อาจพบ

เข็มฝังเข็มเล็กกว่าเข็มฉีดยามาก ส่วนใหญ่รู้สึกเพียงตึง หน่วง หรือชาเล็กน้อยตรงจุดที่ฝัง หลังฝังอาจมีจุดช้ำเล็ก ๆ หรือระบมเบา ๆ 1–2 วัน บางคนรู้สึกง่วงหรือผ่อนคลายมาก NCCIH ระบุว่าภาวะแทรกซ้อนจากฝังเข็มพบน้อย และปัญหาที่รายงานส่วนใหญ่เกิดจากเข็มไม่ปลอดเชื้อหรือการฝังไม่ถูกวิธี การเลือกผู้ให้บริการที่มีใบอนุญาตจึงสำคัญที่สุด

ใครควรแจ้งแพทย์ก่อนฝังเข็ม

  • ผู้ที่ตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าตั้งครรภ์
  • ผู้ที่ใช้ยาละลายลิ่มเลือดหรือมีภาวะเลือดออกง่าย
  • ผู้ที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ (โดยเฉพาะหากจะใช้ฝังเข็มไฟฟ้า)
  • ผู้ที่เป็นเบาหวาน มีแผลหายช้า หรือภูมิคุ้มกันต่ำ
  • ผู้ที่เป็นลมง่าย ควรทานอาหารเบา ๆ ก่อนมาและแจ้งแพทย์

เมื่อไรควรพบแพทย์

อาการปวดคอ บ่า หลังจากการนั่งนานส่วนใหญ่ไม่อันตราย แต่มีบางอาการที่อาจเป็นสัญญาณของโรคทางเส้นประสาท กระดูกสันหลัง การติดเชื้อ หรือโรคอื่นที่ต้องตรวจเพิ่มเติม ถ้ามีอาการต่อไปนี้ ควรพบแพทย์แผนปัจจุบันก่อน แล้วค่อยพิจารณาฝังเข็มเป็นการรักษาเสริมเมื่อแพทย์ประเมินแล้ว

ไปโรงพยาบาลทันที หาก

  • ปวดคอร่วมกับไข้ ปวดศีรษะรุนแรง คอแข็งจนก้มคางชิดอกไม่ได้
  • ปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันแบบไม่เคยเป็นมาก่อน
  • แขนหรือขาอ่อนแรง เดินเซ หยิบจับของหลุดมือ
  • ชาหรือไม่รู้สึกบริเวณก้น ขาหนีบ หรือคุมการขับถ่ายปัสสาวะอุจจาระไม่ได้
  • ปวดหลังจากอุบัติเหตุ หกล้ม หรือถูกกระแทก
  • เจ็บแน่นหน้าอก ร้าวไปกราม แขนซ้าย หรือหายใจเหนื่อย

นัดพบแพทย์ภายในไม่กี่วัน หาก

  • ชาหรือเสียวร้าวลงแขนหรือขา และเป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ
  • ปวดตอนกลางคืนจนตื่น หรือปวดตลอดเวลาแม้พัก
  • น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ มีประวัติมะเร็ง หรือภูมิคุ้มกันต่ำ
  • ดูแลตัวเองแล้วไม่ดีขึ้นใน 2–3 สัปดาห์ หรือกินยาแก้ปวดแล้วไม่ช่วย ซึ่งตรงกับคำแนะนำของ NHS ว่าควรพบแพทย์เมื่ออาการไม่ดีขึ้นในไม่กี่สัปดาห์หรือมีเข็มหมุดตำหรือแขนเย็นร่วมด้วย

ถ้าปวดหลังแล้วร้าวลงขา อ่านบทความ ปวดหลังร้าวลงขา เพื่อแยกอาการกล้ามเนื้อกับอาการจากเส้นประสาทเพิ่มเติม

ป้องกันไม่ให้กลับมาปวดซ้ำ

การฝังเข็มช่วยลดปวดและคลายกล้ามเนื้อ แต่ถ้ายังนั่งท่าเดิม 10 ชั่วโมงต่อวัน อาการก็มีโอกาสกลับมา แนวทาง NICE สำหรับปวดหลังเน้นการออกกำลังกายเป็นแกนหลัก และงาน ATLAS ก็ชี้ว่าการเรียนรู้ท่าทางที่ดีขึ้นช่วยลดปวดคอได้ใกล้เคียงกับฝังเข็ม แผนที่ได้ผลจึงมักเป็นการผสมกัน

ช่วงเวลาสิ่งที่ทำได้
ทุก 30–60 นาทีลุกยืน เดินสั้น ๆ หมุนไหล่ เก็บคาง
ทุกวันยืดคอ บ่า อก สะโพกรวม 5–10 นาที จำกัดการก้มดูโทรศัพท์หลังเลิกงาน
ทุกสัปดาห์ออกกำลังแอโรบิกรวม 150 นาทีขึ้นไป และฝึกความแข็งแรงกล้ามเนื้อหลังส่วนบนและแกนกลางลำตัวอย่างน้อย 2 วัน
ช่วงงานหนักหรือใกล้เดดไลน์นอนให้พอ ลดคาเฟอีนตอนบ่าย และวางแผนดูแลกล้ามเนื้อล่วงหน้าแทนการรอจนปวดมาก

ฝังเข็มใกล้ฉัน ย่านศรีนครินทร์ – บางนา ที่ซุ่นอี้คลินิก

ซุ่นอี้คลินิก (Shunyi Clinic) คลินิกฝังเข็มและแพทย์แผนจีน ตั้งอยู่ชั้น 3 ศูนย์การค้าพาราไดซ์ พาร์ค ถนนศรีนครินทร์ ใกล้รถไฟฟ้าสายสีเหลือง สถานีสวนหลวง ร.9 สำหรับคนที่ค้นหา ฝังเข็มใกล้ฉัน ในย่านบางนา ประเวศ สวนหลวง พัฒนาการ และอ่อนนุช ดูวิธีเดินทางได้ที่หน้า ฝังเข็ม ศรีนครินทร์ – บางนา เปิดทุกวัน 10:00–20:00 น. แวะมาหลังเลิกงานหรือวันหยุดได้

  • ดูแลโดย พจ.วัลลภา โชคช่วยอำนวย และ พจ.สุรัสศา สังวรชาติ แพทย์แผนจีนที่มีใบประกอบวิชาชีพ
  • สถานพยาบาลได้รับอนุญาต เลขที่ใบอนุญาต 10109003167
  • เข็มปลอดเชื้อใช้ครั้งเดียว
  • ลูกค้าใหม่ฝังเข็มเริ่มต้น 399 บาท และแพ็กเกจฝังเข็มคู่ครอบแก้ว 699 บาท
  • ติดต่อ โทร 02-853-9865 หรือ LINE @Shunyi

อ่านประสบการณ์ของผู้รับบริการได้ที่หน้า รีวิว

สรุป

ปวดคอ บ่า ไหล่ หลังจากการนั่งนานเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยและส่วนใหญ่ไม่อันตราย ขั้นแรกคือการลุกขยับให้บ่อยขึ้น จัดโต๊ะทำงาน และยืดเหยียดสม่ำเสมอ ถ้าทำแล้วยังปวดซ้ำ ปวดเรื้อรัง หรือต้องพึ่งยาแก้ปวดบ่อย การฝังเข็มเป็นทางเลือกที่มีงานวิจัยรองรับ โดยเฉพาะอาการปวดคอเรื้อรัง ส่วนปวดหลังส่วนล่างหลักฐานยังไม่ชัดเท่า และควรทำร่วมกับการออกกำลังกายเสมอ ที่สำคัญคืออย่ามองข้ามอาการเตือน หากมีอ่อนแรง ชาลามมากขึ้น ไข้ หรือคุมการขับถ่ายไม่ได้ ให้พบแพทย์แผนปัจจุบันก่อน

หากอยากให้แพทย์แผนจีนช่วยประเมินว่าอาการของคุณเหมาะกับการฝังเข็มหรือไม่ ทักมาปรึกษาที่ซุ่นอี้คลินิกได้ก่อนตัดสินใจ

แหล่งอ้างอิง

  1. Trinh K, Graham N, Irnich D, Cameron ID, Forget M. Acupuncture for neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(5):CD004870. PubMed 27145001 · สรุปโดย NIHR Evidence
  2. MacPherson H, Tilbrook H, Richmond S, et al. Alexander Technique Lessons or Acupuncture Sessions for Persons With Chronic Neck Pain (ATLAS): A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2015;163. doi:10.7326/M15-0667 · ข่าวจาก University of York
  3. Vickers AJ, Vertosick EA, Lewith G, et al. Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta-Analysis. J Pain. 2018;19(5):455–474. PubMed 29198932
  4. Mu J, Furlan AD, Lam WY, Hsu MY, Ning Z, Lao L. Acupuncture for chronic nonspecific low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020;12:CD013814. doi:10.1002/14651858.CD013814
  5. National Institute for Health and Care Excellence. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59). nice.org.uk
  6. World Health Organization. WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour. Geneva: WHO; 2020. NCBI Bookshelf NBK566048
  7. NHS. Neck pain and stiff neck. nhs.uk
  8. National Center for Complementary and Integrative Health. Acupuncture: What You Need To Know. nccih.nih.gov

บทความนี้เป็นข้อมูลสุขภาพทั่วไป ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือแทนการตรวจโดยแพทย์ ผลการรักษาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล หากใช้ยาที่แพทย์สั่งอยู่ ไม่ควรหยุดหรือปรับยาเอง

คำถามที่พบบ่อย

ปวดคอ บ่า ไหล่จากการนั่งนาน ต้องฝังเข็มทุกคนไหม

ไม่จำเป็น อาการที่เพิ่งเป็นไม่กี่วันมักดีขึ้นได้ด้วยการพัก ขยับร่างกาย ประคบ และปรับท่านั่ง ถ้าดูแลตัวเองแล้ว 1–2 สัปดาห์ไม่ดีขึ้น ปวดซ้ำบ่อย หรือปวดจนรบกวนงานและการนอน การฝังเข็มเป็นทางเลือกที่มีงานวิจัยรองรับว่าช่วยลดปวดคอและปวดเรื้อรังได้ แพทย์จะประเมินก่อนว่าเหมาะกับคุณหรือไม่

ฝังเข็มแก้ปวดคอได้จริงไหม

งานทบทวน Cochrane ปี 2016 รวม 27 งานวิจัยพบว่าฝังเข็มลดปวดคอได้มากกว่าฝังเข็มหลอกเล็กน้อยในช่วงประมาณ 3 เดือน และงานวิจัย ATLAS ในอังกฤษพบว่าผู้ป่วยปวดคอเรื้อรังที่ได้ฝังเข็มร่วมกับการดูแลปกติ ปวดลดลงราว 32% ที่ 12 เดือน หลักฐานโดยรวมอยู่ในระดับต่ำถึงปานกลาง ผลจึงต่างกันไปในแต่ละคน

ฝังเข็มคอ บ่า ไหล่ ต้องทำกี่ครั้ง

อาการไม่นานบางคนรู้สึกเบาลงตั้งแต่ 1–3 ครั้งแรก อาการเรื้อรังมักวางแผนเป็นคอร์สประมาณ 4–10 ครั้ง สัปดาห์ละ 1–2 ครั้ง แล้วประเมินผลเป็นระยะ จำนวนครั้งจริงขึ้นกับระยะเวลาที่ปวด ความรุนแรง และการปรับพฤติกรรมร่วมด้วย

ฝังเข็มที่คอและบ่าอันตรายไหม

เมื่อทำโดยแพทย์แผนจีนที่มีใบอนุญาตและใช้เข็มปลอดเชื้อแบบใช้ครั้งเดียว ความเสี่ยงต่ำ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือจุดช้ำเล็ก ๆ หรือระบมเล็กน้อย บริเวณบ่าและสะบักแพทย์จะคุมทิศทางและความลึกของเข็มอย่างระมัดระวัง ผู้ที่ตั้งครรภ์ ใช้ยาละลายลิ่มเลือด หรือใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจต้องแจ้งแพทย์ก่อน

ปวดคอแบบไหนควรไปโรงพยาบาลก่อน

ควรพบแพทย์แผนปัจจุบันก่อนหากปวดคอร่วมกับไข้ ปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน คอแข็งก้มไม่ได้ แขนขาอ่อนแรง ชาลามมากขึ้นเรื่อย ๆ เดินเซ ปวดหลังอุบัติเหตุ น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือคุมการขับถ่ายไม่ได้

ฝังเข็มแล้วกินยาแก้ปวดต่อได้ไหม

ได้ ฝังเข็มใช้ร่วมกับยาที่แพทย์สั่งได้ ไม่ควรหยุดหรือปรับยาเอง หากอาการดีขึ้นและอยากลดยา ให้ปรึกษาแพทย์ผู้สั่งยา และแจ้งรายการยาที่ใช้อยู่ให้แพทย์แผนจีนทราบทุกครั้ง

ฝังเข็มใกล้ฉัน ย่านศรีนครินทร์ บางนา ไปที่ไหนได้บ้าง

ซุ่นอี้คลินิก (Shunyi Clinic) อยู่ชั้น 3 ศูนย์การค้าพาราไดซ์ พาร์ค ถนนศรีนครินทร์ ใกล้รถไฟฟ้าสายสีเหลือง สถานีสวนหลวง ร.9 เปิดทุกวัน 10:00–20:00 น. ลูกค้าใหม่ฝังเข็มเริ่ม 399 บาท ฝังเข็มคู่ครอบแก้ว 699 บาท

ปรึกษาอาการกับแพทย์แผนจีนฟรี

ซุ่นอี้คลินิก ชั้น 3 พาราไดซ์ พาร์ค ศรีนครินทร์ · เปิดทุกวัน 10:00–20:00 น. · ลูกค้าใหม่ฝังเข็มเริ่มต้น 399 บาท

Related

บทความที่เกี่ยวข้อง

ปวดเข่าเสื่อม รักษาแบบไม่ผ่าตัด | Shunyi Clinic

ปวดเข่าเสื่อม รักษาแบบไม่ผ่าตัด | Shunyi Clinic

รักษาข้อเข่าเสื่อมแบบไม่ผ่าตัดด้วยแพทย์แผนจีน ทางเลือกที่ช่วยลดปวดและเพิ่มการเคลื่อนไหว

อ่านต่อ →
เทคนิค Dry Needling ผสานศาสตร์แผนจีนจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

เทคนิค Dry Needling ผสานศาสตร์แผนจีนจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

เมื่อการฝังเข็มไม่ได้มีเพียงรูปแบบเดียว การผสานฝังเข็มตะวันตกกับแพทย์แผนจีนอย่างเป็นระบบ

อ่านต่อ →
ปวดหลังร้าวลงขา ฝังเข็มช่วยไหม? แยกอาการเส้นประสาทกับกล้ามเนื้อ และสัญญาณที่ห้ามรอ

ปวดหลังร้าวลงขา ฝังเข็มช่วยไหม? แยกอาการเส้นประสาทกับกล้ามเนื้อ และสัญญาณที่ห้ามรอ

ปวดหลังแล้วร้าวลงขาอาจมาจากเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ อ่านวิธีสังเกตเบื้องต้น สัญญาณอันตรายที่ไม่ควรรอ และหลักฐานล่าสุดของการฝังเข็ม ทั้งส่วนที่ได้ผลและข้อจำกัด

อ่านต่อ →

พร้อมดูแลร่างกายแล้วหรือยัง?

ปรึกษาอาการเบื้องต้นกับทีมงานได้ฟรี แล้วเลือกเวลาที่สะดวกเข้ามาพบแพทย์

LINE จองคิว ปรึกษาด่วน